Wróć do listy zabiegów

Leczenie przetok naczyniowych

Rodzaje przetok naczyniowych ośrodkowego układu nerwowego (arteriovevous fistula – AVF)
1
Przetoki szyjno-jamiste (carotid-cavernous fistulas, CCF)

Przetoka szyjno-jamista to nieprawidłowe połączenie między tętnicą szyjną a zatoką jamistą, czyli żylną przestrzenią znajdującą się u podstawy czaszki, przez które krew przepływa w nieprawidłowy sposób. Może powstać samoistnie lub po urazie głowy i może prowadzić do objawów ze strony oka, takich jak zaczerwienienie, wytrzeszcz czy pogorszenie widzenia.

Objawy: zaczerwienienie i wytrzeszcz oka, pulsowanie w oku, szumy uszne, podwójne widzenie.

Leczenie: najczęściej wewnątrznaczyniowe (embolizacja). Zabieg polega na wprowadzeniu cewnika do miejsca przetoki i zamknięciu nieprawidłowego połączenia za pomocą materiałów embolizacyjnych, takich jak spirale, kleje lub specjalne płynne preparaty.

2
Przetoki rdzenia kręgowego (spinal dural AVF – sDAVF)

Przetoka rdzenia kręgowego (spinal dural AVF) to nieprawidłowe połączenie między tętnicami a żyłami w obrębie opony twardej otaczającej rdzeń kręgowy, powodujące zaburzenia przepływu krwi wokół rdzenia. Może powstać samoistnie lub rozwinąć się w związku ze zmianami naczyniowymi, a nieleczona może stopniowo prowadzić do uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Objawy: postępujące osłabienie kończyn, zaburzenia czucia, problemy z chodzeniem, zaburzenia zwieraczy.

Leczenie: embolizacja lub leczenie operacyjne, w zależności od typu przetoki. W przypadku leczenia wewnątrznaczyniowego materiał zamykający podawany jest precyzyjnie do naczyń doprowadzających krew do przetoki, co pozwala ograniczyć jej przepływ lub całkowicie ją zamknąć.

3
Przetoki opony twardej (dural AVF – dAVF)

Przetoka opony twardej to nieprawidłowe połączenie między tętnicami a żyłami w obrębie opony twardej mózgu lub rdzenia kręgowego, przez które krew przepływa w nieprawidłowy sposób. Może powstać samoistnie lub rozwinąć się po urazie, zabiegu, zakrzepicy żylnej albo innych zmianach w naczyniach krwionośnych.

Objawy: bóle głowy, szumy uszne (często pulsujące), objawy neurologiczne, rzadziej krwotok.

Leczenie: głównie metody wewnątrznaczyniowe (embolizacja), czasem leczenie chirurgiczne lub radiochirurgia. Embolizacja polega na selektywnym zamknięciu patologicznych połączeń naczyniowych poprzez podanie odpowiednich materiałów, co prowadzi do stopniowego wyłączenia przetoki z krążenia.

Dobór metody leczenia zależy od lokalizacji, budowy przetoki oraz objawów i zawsze jest ustalany indywidualnie.

Pozostałe zabiegi